近日，陜健醫(yī)二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科收治了一例高齡肱骨多段骨折的病人。83歲的女性患者因跌倒致肱骨外科頸、肱骨干粉碎骨折。入院后在和患者家屬反復(fù)溝通后，決定行右肱骨骨折的復(fù)位及內(nèi)固定手術(shù)。但是由于患者骨折比較特殊，按照以往的治療方法，需要對(duì)肱骨近端和肱骨干分別進(jìn)行處理，需要兩套內(nèi)固定器材，這使患者的創(chuàng)傷及經(jīng)濟(jì)壓力都大大增加。
針對(duì)患者具體情況，郭永良主任帶領(lǐng)科室醫(yī)師團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論，最終選擇了一種相對(duì)簡(jiǎn)單、微創(chuàng)、并且比較經(jīng)濟(jì)的治療方法——肱骨“專家級(jí)”髓內(nèi)釘，俗稱“降落傘”髓內(nèi)釘對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。這種特殊的髓內(nèi)釘設(shè)計(jì)獨(dú)特，能有效固定這種多段粉碎骨折，其遠(yuǎn)端和近端有多枚、多方向不同的鎖定孔，可根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行選擇使用。
手術(shù)由王爭(zhēng)剛主任醫(yī)師、吳超副主任醫(yī)師主刀，在全身麻醉下進(jìn)行，考慮到肱骨干部骨折位于中下段，閉合復(fù)位困難，并且有橈神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，故術(shù)中干部骨折予以有限切開、確保橈神經(jīng)安全，肱骨外科頸骨折完全閉合操作，避免影響對(duì)骨折斷端血液循環(huán)，將大大縮短骨折愈合時(shí)間。
圖片為術(shù)中透視及術(shù)后外觀照。
通過一套內(nèi)固定器械，完成多段復(fù)雜骨折，并且全程在微創(chuàng)理論指導(dǎo)下進(jìn)行，目前患者已經(jīng)下地活動(dòng)，術(shù)后恢復(fù)效果良好。
二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科是咸陽市骨科醫(yī)院的重點(diǎn)科室。開展創(chuàng)傷急診危重病人的救治工作，同時(shí)兼顧骨科交叉領(lǐng)域和各種骨科疑難雜癥的診治。病區(qū)設(shè)置床位46張，醫(yī)護(hù)人員共23名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名。技術(shù)力量雄厚，專業(yè)技術(shù)及業(yè)務(wù)能力達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。