近日，由陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院神經(jīng)重癥卒中監(jiān)護(hù)室聯(lián)合急診科、輸血科、檢驗(yàn)科、麻醉科成功搶救一“腦疝”患者。
57歲譚先生3天前不慎摔傷，當(dāng)時(shí)自覺無特殊不適感，并未在意，直至出現(xiàn)頭痛、嘔吐癥狀才就診當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，頭顱CT檢查提示急性硬膜下血腫，此時(shí)意識(shí)已處于深昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔大小不等。接到醫(yī)院急診的電話，神經(jīng)重癥卒中監(jiān)護(hù)室謝國(guó)強(qiáng)副主任立即帶領(lǐng)科室醫(yī)生到急診科，等待患者到來，患者入急診科后，立即開通綠色通道，爭(zhēng)分奪秒，為急診手術(shù)做準(zhǔn)備。此時(shí)頭顱CT提示急性硬膜下血腫，量約100ml，診斷為腦疝。
腦疝為神經(jīng)外科疾病中最兇險(xiǎn)的一種，隨時(shí)可出現(xiàn)呼吸、心跳驟停而導(dǎo)致死亡，此時(shí)患者呼吸困難、心率緩慢，需維持呼吸道通暢，手麻科第一時(shí)間趕到行氣管插管，當(dāng)一切準(zhǔn)備就緒準(zhǔn)備推往手術(shù)室時(shí)，檢驗(yàn)科電話告知的血小板數(shù)目過低危急值報(bào)告阻礙了手術(shù)的進(jìn)程，而凝血障礙大大增加了開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，甚至在術(shù)中可能因出血無法控制而死亡。為改善患者凝血狀態(tài)，輸血科及時(shí)與中心血站聯(lián)系，為患者爭(zhēng)取2單位治療量血小板，術(shù)中麻醉醫(yī)師根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，又為患者配輸冷沉淀2U，才使得手術(shù)順利結(jié)束，患者最終脫離危險(xiǎn)。
此次危重患者搶救再次體現(xiàn)了二一五醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治的綜合能力，臨床及輔助科室有條不紊的融洽協(xié)助大大提高了搶救成功率，為廣大患者提供最放心、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。