近年來,陜健醫(yī)韓城礦務(wù)局總醫(yī)院牢固樹立“以人民健康為中心” 的發(fā)展理念,秉承“團結(jié) 仁愛 精醫(yī) 創(chuàng)新” 的院訓,以學科建設(shè)和技術(shù)創(chuàng)新為引擎,以滿足患者就醫(yī)需求為服務(wù)出發(fā)點,以增強患者的就醫(yī)幸福感、安全感和獲得感為服務(wù)落腳點,不斷創(chuàng)新管理模式,整合醫(yī)療資源、加大設(shè)備投入,精進醫(yī)療技術(shù)、強化專科建設(shè)、優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)滿意度,助推醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
近期,陜健醫(yī)韓城礦務(wù)局總醫(yī)院先后開展的特色微創(chuàng)診療技術(shù)得到了患者及家屬的信任和一致好評。
消化內(nèi)科——內(nèi)鏡下碎石取石
“胃結(jié)石?那怎么辦?開刀取石頭呀?” 消化內(nèi)科病區(qū),一名患者緊張害怕地問醫(yī)生。原來,我院消化內(nèi)科近幾日收治了一位”因幾天前開始出現(xiàn)腹痛腹脹,呈陣發(fā)性絞痛,伴惡心嘔吐胃內(nèi)容物”的薛姓患者,行胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)長了多個大小不等的胃結(jié)石,最大的是一顆直徑約8cm的黑綠色胃結(jié)石。 李林浩主治醫(yī)師仔細詢問病史,得知患者一周來進食較多山楂和栗子,遂根據(jù)病史結(jié)合內(nèi)鏡檢查結(jié)果,診斷其為胃石癥并胃潴留。
“別擔心,現(xiàn)在不用開刀取石,我們醫(yī)院的新設(shè)備—電子胃腸鏡就可以幫你輕松解決問題",李林浩醫(yī)生自信地為患者講解了電子胃腸鏡的治療功效,讓患者直觀的了解治療過程,消除患者緊張情緒。聽后,患者長舒了一口氣,面露喜色說:“你這么一說,我就放心了,快把這害人的石頭取了”。隨后,準備就緒,李林浩醫(yī)生與韓鵬主任在電子胃腸鏡下用異物鉗試探結(jié)石的硬度,發(fā)現(xiàn)結(jié)石相對疏松,反復多次使用異物鉗、圈套器反復切割粉碎,并將碎石取出,免去了患者通過胃切開手術(shù)取石的痛苦。
術(shù)后李林浩醫(yī)生給薛先生下了個特殊的醫(yī)囑—喝碳酸可口可樂,薛先生堅持遵醫(yī)囑飲用可樂2天后,再次復查胃鏡,胃結(jié)石溶解消失。薛先生開心的贊嘆道:“哎呀,這個技術(shù)真好,現(xiàn)在我一點都不難受了,舒服很”。
李醫(yī)生科普,陜健醫(yī)韓城礦務(wù)局總醫(yī)院消化內(nèi)科投入的新設(shè)備,OLYMPUSv290系列電子胃腸鏡,目前在消化內(nèi)窺鏡診療領(lǐng)域最為先進,集觀察、診斷和治療功能于一身,有高分辨率、高清晰度、視野寬闊的檢測優(yōu)勢,能直接觀察病人的食管、胃、腸道黏膜病變,尤其對細小病變的檢查更精確,可對細小病變和炎性息肉、癌前病變和早癌進行觀察和準確診斷。其鏡身纖細、柔軟、韌性極高,鏡頭能多角度、多方位進行觀察,還增加了智能彎曲、強力傳導、可變硬度等功能,成像清晰,便于操作,檢查中發(fā)現(xiàn)問題即可治療,減少內(nèi)鏡檢查時間及患者不適程度,使患者腸鏡耐受度明顯提高,減輕了患者胃腸鏡檢查的不良感受。
普外科—前列腺電切+膀胱取石
10月13日,醫(yī)院普外科收治了一位男性尿潴留患者,72歲,因“進行性排尿困難4年,加重一月”之主訴入院,首診醫(yī)師王澤濤仔細詢問病史,得知患者平素排尿困難,憋尿狀態(tài)影響大便不暢,遂查泌尿B超及盆腔CT,發(fā)現(xiàn)患者前列腺增生嚴重并突入膀胱,膀胱壁明顯增厚,于膀胱右下方形成巨大憩室,憩室底部可見結(jié)石形成,由于憩室位置過低,殘余尿量明顯增加,壓迫直腸。王醫(yī)生診斷患者為前列腺增生合并尿潴留、膀胱憩室、膀胱結(jié)石、腎積水。
明確診斷后, 王澤濤主治醫(yī)生根據(jù)患者情況,為患者擬定了經(jīng)尿道前列腺電切+膀胱取石微創(chuàng)術(shù),隨后與患者及家屬進行了談話,并將手術(shù)治療過程進行了模擬演示,征得患者及家屬同意后,于10月17日在腰麻下行經(jīng)尿道前列腺電切+膀胱取石。術(shù)中診斷符合術(shù)前判斷,前列腺增生嚴重、膀胱內(nèi)小梁小房形成,膀胱憩室內(nèi)大量沙粒樣結(jié)石。
術(shù)中,王澤濤醫(yī)生為患者先行前列腺電切手術(shù),擬處理結(jié)石時,因結(jié)石位于憩室內(nèi),位置極低,腔鏡入鏡困難,不易操作。為了一次性把結(jié)石都取出,在麻醉師配合下,王醫(yī)生為患者多次改變體位,大量結(jié)石沖洗而出,反復操作數(shù)次,手術(shù)順利結(jié)束,患者安返病房,無不良反應(yīng)。
1周后,患者拔除導尿管,排尿通暢,大便不暢明顯改善,病人和家屬非常滿意治療效果,出院后送來錦旗,并感謝道:“你們醫(yī)院的這個微創(chuàng)治療技術(shù)高、醫(yī)師護士服務(wù)態(tài)度好,為我去除多年頑疾,太感謝了! ”
王醫(yī)生科普: 前列腺增生是困擾老年男性最常見的疾病之一,隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、膀胱功能下降、膀胱憩室形成、膀胱結(jié)石形成、尿道括約肌功能下降、腎積水、腎衰竭等并發(fā)癥!如今內(nèi)鏡手術(shù)成熟,在陜健醫(yī)韓城礦務(wù)局總院用微創(chuàng)手術(shù)即可治療。保守治療不佳時及早手術(shù)治療避免病情發(fā)展。