5月14日下午,韓城礦務(wù)局總醫(yī)院組織開展了一季度醫(yī)療、院感、藥事質(zhì)量檢查通報會。會議由質(zhì)控科主導(dǎo)、郝智泉副院長主持,師安石副院長、各職能科室主任、各臨床科室及醫(yī)技科室主任、臨床科室質(zhì)控醫(yī)生、護士長60余人參加了本次會議。
首先藥劑科宜楠主任就各科室抗菌藥物使用率、使用強度、抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率及醫(yī)保藥占比等問題對照藥事管理目標認真分析原因,再次申明這些指標的重要性,提出合理化改進要求。
院感科劉永芳對一季度院感質(zhì)量檢查以及上級督導(dǎo)存在的共性問題進行詳細通報,結(jié)合案例分析,引導(dǎo)大家以嚴謹?shù)膽B(tài)度、科學(xué)的眼光,從質(zhì)量提升的角度,對醫(yī)院感染診斷中存在的問題進行深入分析和標準學(xué)習(xí)。
質(zhì)控科高愛主任針對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量終末效率統(tǒng)計兩大方面進行通報,基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量著重強調(diào)了病案首頁存在問題,從主要診斷、主要手術(shù)與操作、入院病情、入院途徑、手術(shù)分級、離院方式、單病種及臨床路徑等方面進行舉例解讀,讓大家對存在問題一目了然、易于整改。醫(yī)療質(zhì)量終末效率主要從門(急)診人次、入院人次、住院手術(shù)例數(shù)、平均住院日、各種醫(yī)療質(zhì)量指標達標情況進行問題原因分析,提出整改措施。強調(diào)了病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高必須重視三級質(zhì)控,尤其是歸檔前的病歷質(zhì)控,提出每位醫(yī)生是自己病歷質(zhì)量的第一責(zé)任人,科室的質(zhì)控小組要充分發(fā)揮作用,做好病歷出科前的質(zhì)量管理;病案室做好歸檔前的病歷審核。
通報結(jié)束后醫(yī)務(wù)科張武科長著重強調(diào)了病歷書寫中核心制度的落實、醫(yī)療不良事件上報以及年輕醫(yī)生、新入職醫(yī)生培訓(xùn)方面存在的問題并要求盡快整改。醫(yī)務(wù)科將以PDCA循環(huán)加大對此方面檢查督導(dǎo)。
最后郝院長指出醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,是醫(yī)院的核心競爭力。病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的水平,更反映了醫(yī)生的診療技術(shù)水平??浦魅我ズ貌v出科歸檔前的質(zhì)量;醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科要做好歸檔病歷的終末檢查,以此提高病歷質(zhì)量內(nèi)涵。只有各力齊發(fā),才能保證病歷質(zhì)量穩(wěn)步提升。郝院長還就藥事管理方面要求各科室按照指標認真分析、持續(xù)改進,控制藥占比,規(guī)范使用抗生素。
一直以來,韓城礦務(wù)局總醫(yī)院堅持季度召開質(zhì)量控制分析會,以此提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。