近日，扣人心弦的生死救援在陜西健康集團二一五醫(yī)院接連上演，在心內(nèi)一科與各科室的通力合作與高效急救下，所有患者均化險為夷。
5月的一個清晨，心內(nèi)一科劉積倫主任早早來到門診，一天忙碌的工作剛剛開始，門口就診的“長龍”就一眼望不到頭了，但劉主任依舊耐心細致接診每一位患者……
“醫(yī)生！醫(yī)生！，有人暈倒了，趕快來看看呀！”剛過9點，候診室外的一位男士突然急促喊叫起來，聞聲而動的劉主任立即跑向門外查看，當時患者已意識喪失，倒地抽搐，呼之不應，血壓測不出，大動脈搏動也完全消失?！靶呐K驟停！準備心肺復蘇！”緊急時刻，劉主任當機立斷，立即組織搶救，并呼叫相關(guān)科室。
腳步奔忙，感染科主任李雅萍、風濕免疫科主任白潔迅速趕來支援搶救，交替進行心肺復蘇。大約1分鐘后，心內(nèi)科監(jiān)護室、急診科工作人員攜帶除顫儀、搶救藥物和器械趕到現(xiàn)場，持續(xù)胸外按壓、簡易呼吸氣囊輔助呼吸、開通靜脈通路、靜脈注射腎上腺素、滴注碳酸氫鈉……3分鐘后，手術(shù)麻醉科工作人員到達并立即給予氣管插管，除顫儀接電極板后提示心室顫動，立即給予200J電除顫，搶救現(xiàn)場緊張有序。隨著時間一分一秒過去，終于，患者恢復了自主心律，房顫，大動脈波動恢復，意識也逐步恢復，就在大家看到希望的時候，心電圖提示，心房顫動急性前壁心肌梗死，劉積倫主任詢問家屬病情后，立即免掛號費，開通綠色通道，再次實施緊急搶救，一波三折。
由于患者極度煩躁不安，難以配合診療，心電圖提示ST段仍抬高，給予抗凝、溶栓治療后，復查心電圖提示ST段明顯回落至等電位線，并出現(xiàn)再灌注心律失常，血壓下降，提示血管再通。在手麻科的配合下，劉積倫主任團隊在全麻下于介入導管室行急診冠脈造影，提示前降支近段95狹窄伴血栓影，因斑塊不穩(wěn)定，存在再次閉塞風險，于是行前降支支架植入術(shù)，植入支架一枚。
術(shù)后，患者意識狀態(tài)逐步好轉(zhuǎn)，逐步拔除氣管插管，夜間意識狀態(tài)完全好轉(zhuǎn)，肢體運動正常，言語準確流利，下床活動無明顯胸痛、胸悶、氣短癥狀，現(xiàn)已康復出院。
相隔2日，患者王先生也因胸痛1小時于胸痛中心急診就診，科室醫(yī)師緊急會診，查看心電圖提示急性前壁心梗，問診中，王先生突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護提示心室顫動，又一場生死營救拉開帷幕，心內(nèi)一科再次迅速反應，立即采取電除顫等措施，并在綠色通道下行前降支支架植入術(shù)，術(shù)后，王先生胸痛完全緩解，病情穩(wěn)定后已出院。
劉積倫主任醫(yī)師介紹，急性心肌梗死屬于突發(fā)重危疾病，急性期院外死亡率極高。該病的癥狀特點因年齡、性別、有無基礎(chǔ)疾病、梗死動脈不同等因素存在差異。主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)不緩解的胸前區(qū)憋悶、壓榨樣疼痛，范圍約巴掌大小，伴有左肩背部放射痛、頸部緊縮感，患者往往大汗淋漓。因為對疾病癥狀，危害的不了解往往造成了很多患者就診延遲，甚至是就診流程錯誤，從而不幸猝死家中。
作為國家級胸痛中心，陜西健康集團二一五醫(yī)院呼吁廣大患者，如有胸痛發(fā)作應盡早聯(lián)系救護車，并在專業(yè)醫(yī)護陪同下前往急診胸痛中心就診，便于快速明確病情，及時搶救，盡早開通血管，爭取最好的預后。