近日，陜健醫(yī)澄合礦務(wù)局中心醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在介入導(dǎo)管室內(nèi)，成功開展了六例冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，其中一例實(shí)施了冠狀動(dòng)脈造影+支架植入術(shù)（PCI），一例實(shí)施了冠狀動(dòng)脈造影+球囊擴(kuò)張術(shù)(PTCA)，開創(chuàng)了該院介入診療技術(shù)領(lǐng)域在澄城區(qū)域及該院的先河。其他四例為冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。
案例一：冠狀動(dòng)脈造影+支架植入術(shù)（PCI）
患者王某，男，54歲，因“發(fā)作性胸悶、胸痛一月余，加重2天”緊急入住該院心血管內(nèi)科。入院后，張建群醫(yī)生立即接診，并給予急查心電圖、心肌酶譜、腎功、電解質(zhì)等檢查，初步診斷為“冠心病”。
經(jīng)主治醫(yī)生和科主任劉智林、高偉的綜合評(píng)估，治療團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為需要用冠狀動(dòng)脈造影術(shù)為患者進(jìn)行下一步的檢查治療。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，心血管內(nèi)科介入中心團(tuán)隊(duì)在高偉副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，在介入中心王永杰、郝李園兩位醫(yī)師的協(xié)調(diào)下，為患者在介入導(dǎo)管室內(nèi)成功實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影術(shù)+支架植入術(shù)，檢查結(jié)果顯示前降支近端60%-90%狹窄，中段80%狹窄，經(jīng)過(guò)與患者家屬的充分溝通，并征得其同意后，按照相關(guān)診療原則，治療團(tuán)隊(duì)隨即為患者行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)（PCI），對(duì)前降支行PCI術(shù)，于前降支中段病變處及左主干處植入支架2枚，多角度造影顯示支架植入處血管狹窄消失，血流通暢，無(wú)夾層形成，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，安全返回病房，目前病情穩(wěn)定，胸悶癥狀明顯改善。
案例2:冠狀動(dòng)脈造影+球囊擴(kuò)張術(shù)（PTCA）
患者周某，男，69歲，因“發(fā)作性胸悶、胸痛10天，快行及上樓加重”入住該院心血管內(nèi)科。入院后，張建群醫(yī)生立即接診，并給予急查心電圖、心肌酶譜、腎功、電解質(zhì)等檢查，初步診斷為“冠心病”。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，心血管內(nèi)科介入中心團(tuán)隊(duì)為患者在介入導(dǎo)管室內(nèi)成功實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，提示三支病變，前降支中段閉塞，旋支近段95%狹窄，右冠近段80%狹窄，開通前降支后造影提示前降支血管細(xì)小，行球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，安全返回病房，目前病情穩(wěn)定。
案例3:冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
患者張某，男，63歲，因“發(fā)作性胸悶、心悸1年余，加重伴胸痛5小時(shí)”緊急入住該院心血管內(nèi)科。入院后，張建群主治醫(yī)生立即接診，并給予相應(yīng)等檢查，初步診斷為“冠心病、不穩(wěn)定心絞痛”。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，心血管內(nèi)科介入中心團(tuán)隊(duì)為患者在介入導(dǎo)管室內(nèi)成功實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，造影顯示該患者前降支中段心肌橋，收縮期壓縮約80%，繼續(xù)藥物治療，術(shù)后拔出鞘管，患者生命體征平穩(wěn)，安全返回病房，目前病情穩(wěn)定。
此外，其余3例冠狀動(dòng)脈造影術(shù)在治療團(tuán)隊(duì)的共同努力下，均順利完成，患者全部安全返回病房。6名患者術(shù)后恢復(fù)良好，目前已陸續(xù)康復(fù)出院。