陜健醫(yī)澄合礦務(wù)局中心醫(yī)院心血管介入治療室迎來了2021年開門紅,繼成功開展澄城地區(qū)首例全腦血管造影術(shù)、周圍血管介入封堵術(shù)、外周血管介入術(shù)后,2021年2月20日,陜健醫(yī)澄合礦務(wù)局中心醫(yī)院心內(nèi)科介入團(tuán)隊成功開展首例“藥物球囊擴(kuò)張治療術(shù)”,為一位冠心病患者成功解除了冠狀動脈的狹窄,開啟了該院“介入無植入”新時代。此項新技術(shù)的開展將為更多冠心病患者帶來“心”的希望與選擇。
患者范某,男性,今年45歲,于13年前因急性心梗在西安某三甲醫(yī)院行冠脈造影+支架植入術(shù),1周前無誘因出現(xiàn)胸悶氣短,診斷為“冠心病”,就診我院心血管內(nèi)科,行冠脈造影入院心血管內(nèi)科。
入院后,經(jīng)科主任劉智林副主任醫(yī)師、主管醫(yī)師任淑芳副主任醫(yī)師仔細(xì)分析該患者病情后,認(rèn)為該患者還年輕,再給狹窄處置入金屬支架,可能會導(dǎo)致血管內(nèi)金屬負(fù)荷過重,按照國內(nèi)冠狀動脈介入治療指南,本著多干預(yù),少植入的原則,認(rèn)為藥物涂層球囊處理是最合適的辦法。經(jīng)過與患者及其家屬詳細(xì)溝通后同意PTCA治療方案。
經(jīng)冠脈造影顯示,該患者前降支近段原支架內(nèi)血流通暢,無再狹窄,但支架近段可見80%狹窄,中段可見30%狹窄。2月20日,心血管介入導(dǎo)管室高偉主任、王永杰醫(yī)師為患者實(shí)施了PTCA術(shù)(藥物球囊擴(kuò)張術(shù))。手術(shù)首先用普通球囊對堵塞血管進(jìn)行擴(kuò)張并進(jìn)行缺血預(yù)適應(yīng),再將藥物球囊送至血管堵塞處充分釋放活性藥物至血管壁內(nèi),60秒后復(fù)查冠狀動脈造影顯示支架內(nèi)狹窄消失,恢復(fù)正常血流,血管內(nèi)未見夾層,手術(shù)成功?;颊攥F(xiàn)恢復(fù)良好,胸悶癥狀較前大有好轉(zhuǎn)。此次手術(shù)打破了常規(guī)需金屬支架植入血管的模式,實(shí)現(xiàn)了“介入無植入”,病人負(fù)擔(dān)小,效果好,為開創(chuàng)了澄合礦務(wù)局中心醫(yī)院“介入無植入”的新時代,為中心十四五開好局打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。